吸入療法は、喘息および慢性閉塞性肺疾患 (COPD) の治療に不可欠です。

リリース時間: 2023-11-30

計量用量吸入器 (MDI) は、喘息および慢性閉塞性肺疾患 (COPD) の治療のための呼吸器薬の送達のための2つの主要なタイプの吸入器の1つです。もう1つは乾燥粉末吸入器です。MDIは、pMDI (加圧定量吸入器) としても知られている。

MDIとDPIの両方が使用される理由。呼吸器薬の送達には、主に2つのタイプの吸入器があります。推進剤としてHFC (主にHFC-134aと一部のHFC-227ea) を使用する計量用量吸入器 (MDI) と乾燥粉末吸入器 (DPI) です。最も適切な吸入器の選択は、医師と患者の間で行われる複雑な決定です。スペーサーを備えたMDIは、重度の肺疾患や非常に幼い子供の患者など、吸気流が少ない患者や、重度の喘息発作 (ネブライザーが代替手段) に費用効果の高いオプションを提供します。

MDI、DPI、およびその他のデリバリーシステムはすべて、喘息およびCOPDの治療において重要な役割を果たしており、単一のデリバリーシステムがすべての患者に広く受け入れられるとは考えられていないことに注意することが重要です。同様に、全ての活性成分がMDIまたはDPIのいずれかとして等しく利用できるわけではない。医療専門家は、さまざまな治療オプションが重要であると引き続き考えています。吸入療法の環境への影響と二酸化炭素排出量を最小限に抑えるための政策措置を検討する場合は、患者の健康を確保し、さまざまな治療オプションを維持し、経済的影響を評価することを目的として、患者の健康への影響を注意深く評価する必要があります。各国は、医薬品の入手可能性、包括的な医療システム、患者の好みの点で、独自の複雑な構成を持っています。」から医療および化学技術オプション委員会2018評価レポート (MCTOC-Assessment-Report-2018.pdf)。

喘息および慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は、気道の最も一般的な慢性疾患である。
喘息は20世紀の後半に急速に増加し、現在では世界中で3億人を超える人々に影響を及ぼしています。どちらもWHOによって主要な健康目標として特定されています。
MDIは推進剤を使用して薬物を肺に送達します。

「吸入推進剤は人間の使用に対して安全であり、安全性と有効性に関する他のいくつかの基準を満たさなければなりません。従来、リストには次のものが含まれます。(i) 液化ガス、 (ii) 低毒性、 (iii) 不燃性、 (iv) 化学的に不活性で安定、 (v) 患者に受け入れられる (味と匂いの観点から) 、 (vi) 適切なソルベンシー特性、および (vii) 適切な密度。これらの要件のすべてが代替推進剤に不可欠であるとは限りませんが、重要な変更をサポートするには、慎重な調査と正当化が必要です。しかし、これらすべての基準を満たし、環境的にも受け入れられる化学物質を特定することは非常に困難です。」医療および化学技術オプション委員会2018評価レポート。

MCTOC-Assessment-Report-2018.pdf

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